MAPA MENTAL

Mi mapa mental lo realice en PREZI. A continuación se  encuentra el link de la presentación:

https://prezi.com/wtj_fu3o1emw/cliente-o-usuario/

Mando adjunto un pantallaso de como se observa el mapa mental:

YURY ALEXANDRA VIZCAYA SÁNCHEZ.

SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD

1. RÉGIMEN CONTRIBUTIVO: 

A este Régimen se deben afiliar las personas que tienen un empleo o poseen capacidad de pago para afiliarse a una Empresa Promotora de Salud (EPS).
Es un conjunto de normas que rigen la vinculación de los individuos y las familias al Sistema General de Seguridad Social en Salud, cuando tal vinculación se hace a través del pago de una cotización, individual y familiar, o un aporte económico previo financiado directamente por el afiliado o en concurrencia entre éste y su empleador.

Igualmente también pertenecen:

• Los trabajadores del servicio doméstico (jardineros, conductores, empleadas del servicio doméstico, entre otros).
• Las madres comunitarias y su núcleo familiar.
• Los empleados dependientes de un patrono.
• Los empleadores o patronos.
• Los trabajadores independientes.
• Los jubilados o pensionados.
• Los servidores públicos.

2.RÉGIMEN SUBSIDIADO:

El Régimen Subsidiado es el mecanismo mediante el cual la población más pobre, sin capacidad de pago, tiene acceso a los servicios de salud a través de un subsidio que ofrece el Estado. 

Para lograr la afiliación de la población pobre y vulnerable del país al SGSSS, el Estado colombiano ha definido al Régimen Subsidiado en Salud como su vía de acceso efectiva al ejercicio del Derecho fundamental de la Salud. Es responsabilidad de los Entes Territoriales la operación adecuada de sus procesos, en virtud de su competencia descentralizada frente al bienestar de la población de su jurisdicción.

3.¿QUE SERVICIOS INCLUYE EL POS? 

• MODELO DE ATENCIÓN basado en la promoción de la Salud, la prevención de la enfermedad y el fomento del auto cuidado.
• CERTIFICACIÓN de calidad ISO 9001 en todos sus procesos de EPS y Unidades de Servicios de Salud. Reconocimiento que nos compromete cada día más en la mejora contínua de nuestros servicios y la satisfacción de nuestros afiliados.
• RED DE PROFESIONALES E INSTITUCIONES de excelente calidad, ubicados estratégicamente en diferentes sectores de la Ciudad, servicio descentralizado a través de 18 Unidades de Servicios de Salud.
• SOLICITUD TELEFÓNICA DE CITAS MÉDICAS, a través de nuestra Central Telefónica de Servicios Salud 444 1234.
• MODERNA INFRAESTRUCTURA, AVANZADA TECNOLOGÍA Y EQUIPO HUMANO altamente calificado en las Unidades de Servicios de Salud.
• OPORTUNA ATENCIÓN en la atención de las necesidades, inquietudes y sugerencias de nuestros afiliados.

4.¿COMO PUEDEN SABER LOS AFILIADOS A QUE MEDICAMENTOS TIENEN DERECHO?

Los afiliados tienen derecho a los medicamentos establecidos en el llamado Manual de Medicamentos y Terapéutica del Sistema General de Seguridad Social en Salud, cuyo listado deberá encontrarse publicado por las EPS y por las IPS en los sitios de acceso al público de sus farmacias. Son cerca de 600 medicamentos.

Todas las EPS y las IPS están obligadas a publicar, en sitios de fácil acceso para sus usuarios.

Estos medicamentos deben ser formulados por el médico con el nombre genérico, o sea aquel que utiliza la denominación común internacional y NO por su nombre comercial.

5. SI LA PERSONA TIENE UNA ENFERMEDAD AL MOMENTO DE AFILIARSE ¿SE LA TRATAN?

Si, ya que no hay ninguna discriminación a aquellas personas con alguna enfermedad o alguna patología en particular.

6. ¿CUALES SON LOS PERIODOS MÍNIMOS DE COTIZACIÓN?

• URGENCIAS: El Decreto 806 establece que la cobertura durante los primeros treinta días será únicamente en los servicios de urgencias.
• CITAS MEDICAS: No habrá períodos mínimos de cotización o períodos de carencia superiores a 26 semanas en el Régimen Contributivo para acceder a los servicios
• CIRUJIAS: Un máximo de cincuenta y dos (52) semanas de cotización para enfermedades que requieran manejo quirúrgico de tipo electivo.
• CATASTRÓFICAS O DE ALTO COSTO:  Un máximo de cien (100) semanas de cotización para el tratamiento de las enfermedades definidas como catastróficas o ruinosas en el Plan Obligatorio de Salud. 

7. SI LA PERSONA SE DESAFILIA O DEJA DE COTIZAR ¿PIERDE LOS BENEFICIOS?

• Si es por pérdida de capacidad de pago (pérdida del empleo, por ejemplo) recibirá los beneficios un mes más, si ha pagado los dos meses anteriores.
• Si lleva cinco años continuos en una EPS, ella y su familia serán protegidos por tres meses más y recibirán continuidad en los tratamientos o las urgencias.

8. ¿QUE PERSONAS SE PUEDEN AFILIAR AL RÉGIMEN SUBSIDIADO?

• a. Población infantil abandonada bajo protección del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF). 
• b. Menores desvinculados del conflicto armado (ICBF).
• c. Población infantil vulnerable bajo protección en instituciones diferentes al ICBF (Secretaría de Salud de Cali). 
• d. Población en condiciones de desplazamiento forzado (Acción Social). 
• e. Comunidades Indígenas (Gobernador Cabildo).
• f. Población desmovilizada (Alta Consejería para la Reinserción).
• g. Adultos mayores en centros de protección (Secretaría de Salud de Cali). 
• h. Población rural migratoria (Gremios Agrícolas). 
• i. Población Rom o Comunidad Gitana (Shero Rom o el portavoz de cada kumpanía). 
• j. Personas incluidas en el programa de protección a testigos (Fiscalía General de la Nación). 
• k. Habitante de la calle (Fundación Samaritanos de la Calle).

9. ¿CUANTO TIEMPO SE DEBE COTIZAR PARA PODERSE CAMBIAR DE EPS?

Los afiliados al SGSSS (Sistema General de Seguridad Social en Salud)  no podrán trasladarse de Entidad Promotora de Salud hasta tanto no hayan cumplido doce meses de pago continuo de cotizaciones en la entidad de la cual desean retirarse. Si así lo hicieren, la entidad a la cual se hubieren trasladado suspenderá los servicios y el recibo de las cotizaciones, hasta tanto sean cancelados a la anterior EPS los aportes correspondientes a doce meses, sin perjuicio de las demás sanciones a que pueda haber lugar.

YURY ALEXANDRA VIZCAYA SÁNCHEZ

CRUCIGRAMA

Mi Crucigrama: 

Crucigrama Solucionado:

ESTRUCTURA DEL ESTADO COLOMBIANO.

COMENTARIO:
En la clase pude evidenciar el concepto de estado y principalmente la diferencia evidente entre un hospital y una clínica respecto a su clasificación entre: estado, mixtas y privadas. También una lista de todos los hospitales y clínicas pertenecientes a los mencionados anteriormente.

Estado:
Cuando se habla de Estado se hace referencia a una forma de Organización Social Soberana que tiene el poder administrativo y de regulación sobre un determinado territorio. Es un conjunto de instituciones que ejerce el gobierno y aplican las leyes sobre la población, provistos de soberanía interna y externa.

Estructura del estado:

Ejecutivo:
Ejerce la dirección política del Estado y vela por el cumplimiento de las 28 funciones del articulo 189 de la Constitución (promulgar leyes, administrar recursos).

Legislativa:
Hace las leyes, reforma la constitución política, elige al contralor, procurador y magistrados.

Judicial:
Administra justicia a nombre del Estado. Hace efectivos los derechos y obligaciones.

Empresa social del estado:

Atención al Usuario
La atención es la capacidad de aplicar voluntariamente el entendimiento a un objetivo, tenerlo en cuenta o en consideración, conjunto de actividades que buscan responder a las necesidades de un cliente o de alguna persona común. 

Características:

-Formalidad

-Iniciativa

-Autodominio 

-Disposición de servicio

-Colaboración

-Enfoque positivo

-Observacion

-Habilidad analitica

-Imaginación

-Recursos

YURY ALEXANDRA VIZCAYA SÁNCHEZ